隨著2019版國家醫保目錄的調整及醫保發〔2019〕46號的要求,常規藥品不僅失去了各省增補的機會,甚至要在3年內從省增補目錄中調出。特別是進入國家衛健委公布的重點監控目錄的20個藥品,除了被調出新版目錄之外(8個),在未來的三年里還將被“優先調出”。2019年9月26-27日國家醫保局在武漢舉辦的醫藥服務管理培訓會上,明確要求三年內按各省增補數量的40%、40%、20%的節奏調出,明確了這一類藥品的未來命運,因此,接下來的時間里,各省增補的200-300個藥品將會被逐一進入調出的名單。
而今年4月份,一份名為《2020年醫藥服務管理工作要點》在業界流傳,其中,關于醫保目錄管理方面,工作要點提出,要盡快制定增補品種的3年消化方案,于今年6月底前將國家重點監控品種剔除出目錄并完成40%省增補品種的消化。
對于省增補品種,三年的過渡期時間,也將是做出艱難轉型的最后三年,無論對藥企,還是業內人士,都將帶來較大的影響。
近日,河南省發布通知,將對《河南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(豫醫保[2019] 14號)中不在《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2019年版)》內的藥品一次性全部調出(民族藥除外),涉及180個西藥,140個中藥。通知明確,從2021年1月1日起統一執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品 目錄》(2019 年版)。各統籌地區不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品,不得自行調整目錄內藥品及限定支付范圍。同時要求各統籌地區經辦機構、定點醫藥機構和大病保險承辦機構務于2020年12月15日前完成信息系統維護和調試工作。